Pessoas que sentem forte insegurança em falar em público, interagir com estranhos, comer em público ou até urinar em um banheiro público podem sofrer do Transtorno de Ansiedade Social (TAS), também conhecido como Fobia Social. Indivíduos com TAS apresentam medo persistente de embaraço ou de avaliação negativa durante interação social ou desempenho em público. O transtorno causa importante prejuízo funcional e comprometimento psicossocial.
Os pacientes com TAS apresentam altas taxas de comorbidade psiquiátrica e podem ter elevada utilização de serviços de saúde. Os sintomas iniciam-se na infância e adolescência e, em termos de intensidade, pode ser considerado leve, moderado ou grave. Apesar de ser o transtorno de ansiedade mais comum e o terceiro transtorno psiquiátrico mais frequente, há um subdiagnóstico para o TAS. Fatores que implicam nesse problema de identificação são: o mascaramento pelas frequentes comorbidades; falha dos médicos em reconhecer o TAS; a vergonha do paciente em falar sobre o problema e o desconhecimento sobre os sintomas sinalizarem para um tipo de transtorno que precisa de tratamento adequado.
Sintomas
O Transtorno de Ansiedade Social desencadeia sintomas de ansiedade acompanhados de sintomas físicos como rubor, tremor, taquicardia, sudorese e tensão muscular, urgência urinária, entre outros. Estes sintomas surgem sempre que a pessoa se sente desconfortável por uma situação social. O TAS paralisa o indivíduo, causando prejuízo ao seu bem estar e ao desempenho. Se a pessoa chegar a enfrentar a situação, fará com muito sofrimento.
Ansiedade Social é diferente de timidez
Assim como pessoas com Transtorno de Ansiedade Social, as pessoas tímidas não gostam de ser o centro das atenções e evitam muitas situações ou interações sociais. No entanto, a timidez pode ser um traço de personalidade e não necessariamente corresponder a um transtorno psiquiátrico. O ponto de diferenciação é a intensidade dos sintomas e a quantidade de vezes que eles se repetem. Da mesma forma, pensar o quanto essa timidez tem prejudicado em seus objetivos e planos.
Diagnóstico e tratamento
De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatístico dos Transtornos Mentais (DSM-V), os critérios que devem ser levados em consideração para diagnosticar um paciente com TAS são:
- Presença de medo persistente em situações sociais. Com constante percepção que está sendo examinado ou receio de que agirá de maneira constrangedora ou humilhante;
- Evitar situações sociais que causam ansiedade ou suportá-las com medo ou ansiedade intensos;
- Ansiedade excessiva e desproporcional à situação que está sendo vivida;
- Ansiedade ou sofrimento que interferem diretamente na rotina e na qualidade de vida;
- Medo ou ansiedade que não pode ser explicada por nenhuma outra condição médica, por qualquer uso de medicação ou abuso de substâncias químicas;
O diagnóstico pode ser realizado por um médico psiquiatra ou por um psicólogo. O tratamento envolve psicoterapia e, a depender do quadro clínico, a prescrição de medicamentos.
Dr. Thiago Macedo 